胰岛的作用是什么?
胰岛素是体内唯一一种降血糖的激素,也是体内唯一一种氨基酸类的激素(其他激素都是肽类激素)。由胰腺β细胞受内、外源信号刺激而合成和分泌。 胰岛素有两个作用:
一、生理作用: ①胰岛素通过与其受体结合,调节细胞对糖、蛋白质、脂肪的代谢过程。②促进钾离子通道开放,促进K+进入细胞,使肌肉和骨骼肌细胞兴奋性增加,从而起到降低血糖水平的作用;
二、病理作用: 当胰脏出现病变时,胰岛素不能正常合成和/或分泌,就会发生糖尿病。 目前临床上发现的导致胰岛功能减退的原因主要可分为:
1.遗传因素:目前已发现70余种基因突变与2型糖尿病的发病相关联;
2.环境影响:长时间处于高压状态下的人会发生血糖升高,而压力减轻后高血糖会逐步恢复;此外吸烟也会影响胰岛素的敏感性;
3.年龄增长:40岁以后人体内胰岛素含量会随着年龄增长逐渐减少;
4.肥胖:体重指数(BMI)大于28者,患糖尿病的风险比正常人高2倍;腰臀比例大于0.85者,患糖尿病风险比正常人高69%。 所以预防糖尿病,我们除了要注意少吃甜食,少喝含糖饮料外,还要合理控制饮食,加强运动。
胰岛能分泌胰岛素和胰高血糖素,这两种激素是对人体的血糖浓度起调节作用的关键激素,前者能降低血糖,后者能升高血糖,二者在血浆胰岛素水平的具体调控下,始终保持一粗一细的协调关系。
胰岛素原的生物活性很低,必须在酸性环境(如溶酶体)中在蛋白酶的作用下裂解一个C肽片段,变成胰岛素后才具有活性。一个分子胰岛素由两个多肽链组成,A肽链有21个氨基酸残基,B-肽链有30个氨基酸残基,这两条肽链通过两个二硫键而互相连接。外源性胰岛素(主要用为治疗糖尿病)制剂中,一个胰岛素分子被两个锌原子交叉连接,形成一个六聚体复合物。
胰岛素合成和分秘的调节因素首先是进餐后胃肠激素如胰泌素、胃泌素、缩胆囊素等的刺激,交感神经的抑制也很重要。在血糖浓度升高时,胰岛素分泌也增多,这是由于高血糖可刺激B-细胞中的葡萄糖代谢加强,使细胞内ATP水平升高,通过改变细胞膜上钙离子依赖的钾通道的膜通透性,导致细胞内钙浓度升高,而促使胰岛素释放,这个过程在电生理上表现为,膜上钾通道发生变化后,细胞膜电位发生去极化,以至触发钙电位,导致钙进入细胞。细胞内钙水平决定了胰岛素的分泌量。