药物有哪些基本作用?

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药物的作用机制可以概括为:药物与细胞相互作用,改变细胞的某些功能或过程从而起到治疗作用; 药物按其作用方式分为:

一、选择性抑制酶(E): 药物进入体内后,可特异性地抑制细胞内某种特殊物质(称为药物靶标,通常为酶)的活性。如苯二氮卓类安眠药通过抑制脑内的乙酰胆碱酯酶而发挥催眠作用;环孢霉素 A 选择性地抑制免疫细胞的蛋白合成而导致免疫抑制作用。

二、非选择性抑制酶(E): 此类药物并非特异地抑制一种酶,而是对几种酶都具有抑制作用。一般通过对细胞内氨基酸的生物合成途径进行阻断以达到治疗目的。如氟哌啶醇对中枢神经系统的5-羟色胺和去甲肾上腺素神经元都有抑制作用,因此可用来治疗精神分裂症。

三、刺激激素的分泌: 有一些药物可以直接影响肾上腺皮质或胰岛素的分泌,继而调节机体的代谢过程。如糖皮质激素类药物可作用于垂体前叶刺激肾上腺皮质,进而合成和分泌糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用;胰岛素及胰岛素类似物可用于糖尿病的治疗。

四、刺激腺苷酸环化酶: 该酶是调控细胞内第二信使腺苷酸的重要催化酶。大多数细胞都能合成和释放腺苷酸。有研究发现,在心脏和大脑等组织中,胞浆中的 cAMP 可作为信号分子调节细胞的生理功能。临床上常常使用腺苷酸环化酶激动剂来治疗心肌梗塞和心力衰竭等疾病。

五、影响离子通道: 有研究表明,电压门控钠通道、钙通道和钾通道等的开放与否,对于神经递质和激素的分泌有着重要的意义。而很多药物可以通过直接干预这些通道的功能,从而调整各种激素和神经递质的浓度,最终达到治病的效果。

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