小孩子一直喘气怎么办?
孩子反复喘息要明确病因,常见的病因为反复呼吸道感染、小儿哮喘、心功能不全、先天性气道发育异常、继发性气道狭窄、过敏性鼻炎等。治疗原则为针对病因给予相应的治疗,同时可以雾化治疗,雾化吸入具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、全身不良反应小等优点。常见的雾化药物有β受体激动剂、糖皮质激素、抗胆碱能药物、茶碱类等。
一、病因
1、反复呼吸道感染:儿童自身免疫力低于成人,易发生呼吸道感染,部分患儿可出现反复喘息,治疗以抗感染为主,同时可以雾化止喘治疗。
2、小儿哮喘:小儿哮喘会出现反复喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,夜间及凌晨发作或加重,多数患儿可自行缓解或经治疗后缓解。治疗上可以给予糖皮质激素、β受体激动剂等雾化药物,严重患儿可以口服白三烯受体阻断剂和茶碱类药物。
3、心功能不全:先天性心脏病或后天性疾病导致心功能不全时可以出现喘息、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗上需要严格控制液体入量和输液速度,积极改善心功能,控制感染,减轻水肿,必要时可以考虑手术治疗。
4、先天性气道发育异常和继发性气道狭窄:常见的有先天性气管软化、气管狭窄、气管闭锁等,以及由于外伤、肿瘤放疗、感染等导致的继发性气管、支气管狭窄,可出现反复咳嗽、喘息,以及呼吸及吞咽困难等症状。此类患儿多数需要手术治疗,解除气道狭窄,部分严重患儿可以出现心脏骤停等严重并发症,需要及时抢救。
5、过敏性鼻炎:部分患儿由于接触过敏原,如花粉、尘螨、病毒、真菌等,可以出现反复过敏性鼻炎症状,部分患儿可以影响到下气道从而导致下气道炎症而出现喘息。治疗上需要避免接触过敏原,可以给予雾化、口服抗组胺类药物,糖皮质激素鼻喷雾剂治疗。