儿童睾丸下降不全原因?

栗慧昕栗慧昕最佳答案最佳答案

新生儿期睾丸未降入阴囊内称为隐睾症,是小儿外科常见疾病之一。临床上根据发病时间可分为先天性(出生时)和获得性(出生后)两类;按病因可分为真性隐睾和假性隐睾。其中以先天性隐睾发病率较高。 本病的主要症状为患儿一侧或双侧腹股沟区可触及质硬肿块,平卧时肿块消失,站立后肿块出现,局部可有压迫症状、疼痛及出血。如隐睾发生恶变,则出现相应表现。 但大多数患儿早期无症状,常在体检时偶然发现。也有部分患儿有腹痛史,是由于睾丸位于腹腔内,受到肠蠕动刺激所致。

本病的发生率为1%~2%,且随年龄的增长而有所升高[1]。 虽然大多数患者的生殖功能可以通过异位睾丸得到正常发育,但仍有50%左右的患者会出现不育。而且,由于隐睾肿瘤发生的概率远远高于正常人,因此存在一定风险。还应注意与腹膜后肿瘤、腹外疝等疾患相鉴别。

目前,对确诊为隐睾的患者应及时给予干预治疗。对于年龄<6个月的患儿,可采用药物治疗,常用药物包括绒毛膜促性腺激素、雄性激素等,可使70%以上的患儿阴囊降入腹腔的睾丸上升至阴囊内,但药效仅能维持3~6个月。若治疗效果不佳,应在两岁以后采取手术治疗。

对确诊为隐睾并有癌变可能者,应及时手术探查。一旦诊断明确,应立即进行手术治疗。 对于因发育不良而不能恢复降入阴囊的隐睾,可行对侧睾丸移植术。 目前,临床常用的检查方法主要包括超声检查、CT、磁共振成像(MRI)等。在确定治疗方案前,医生也会通过静脉采血的方法,检测血清睾酮水平有无异常,从而判断病情。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!