儿童脱髓鞘病变原因?

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儿童髓鞘发育异常在神经内科是很常见的疾病,临床上分为遗传性和获得性两种类型。其中以遗传型更为常见,又可分为先天性成熟不良和自身免疫性两种病;而获得性髓鞘发育异常比较少见,病因复杂,可能与病毒感染、药物中毒、代谢紊乱及营养不良等有关。

无论是哪一种类型的髓鞘发育异常,其临床表现都具有类似之处,主要是感觉反应减慢、运动功能下降,可以出现四肢无力、行走不稳、言语不清等症状,严重时可能发生吞咽困难、呛咳、呼吸困难,甚至发生窒息。

一般来说,通过头部核磁共振检查可以帮助诊断,但是需要与下列疾病进行鉴别:

1.脑梗死 如果宝宝有智力不好、走路不稳、脸不对称等情况,有可能是发生了脑梗死。 不过一般宝宝发生的脑梗死多是由于血管畸形引起的,通过头部CT或磁共振检查就可以发现异常。 另外,还有一些患有先心病的小儿,也可能会由于心脏功能的障碍而导致脑梗死的发生,这种情况多发生于6个月以下的婴儿。

2.脑积水 有些宝宝会出现头痛、呕吐的情况,而且头颅变大、两侧眼睛大小不一,这可能是发生脑积水了。 脑积水的宝宝会有智能减退,有时还伴有语言、行动等能力的落后。通过头部CT或者磁共振检查可以明确。

3.颅内肿瘤 有些宝宝出现反复的发热、恶心、呕吐,并且逐渐出现嗜睡、烦躁、昏迷,这可能是因为颅内出现了肿瘤。 如果宝宝是先天性脑积水,可以通过手术清除积液来治疗;如果是后天性的,则要根据肿瘤的部位以及性质选择适合的治疗方式。

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