玉金方片有副作用吗?
我爷爷吃的这个药,吃了一个疗程(10天),身上起满了疹子,特别痒,去药店买了很多外用药和内服的药,都毫无效果。去医院皮肤科看了一下,说是药疹………让我给爷爷停药!请问您知道这是怎么引起的吗?还有应该怎么做呢?很担心.... - 回答:题主好,根据你的描述,你爷爷服用中药制剂(玉金方片)后出现“满身起疹子、很痒”的症状,皮肤科诊断“药物疹”。
一、什么是药物疹?有哪些类型? 药物疹是指服药后全身出现皮疹,停药后症状消失的一类皮肤病。按发病机制可分为3型;[1] ①变态反应性(又称过敏性和免疫性)药物疹,由IgE介导的速发型变态反应导致。
②迟发型变态反应性药物疹,因抗原抗体复合物沉积于真皮深层和表皮基底膜层所致。
③混合型药物疹,上述两型的混合存在。 根据临床表现和发病特点的不同,药物疹还可分为[2] 全身泛发性的药物疹(如血清病)和局限性药物疹(如静脉炎、血管神经性水肿及药物性荨麻疹)。还可见到非皮肤病的系统损害,如肝损害、肾损害及血液学改变等。
二、药物疹为什么会发痒? 药物通过口服吸收后,可以进入血液循环,以分子形式分散至全身,达到治疗目的。值得注意的是,药物透过血脑屏障以后,也可影响脑的正常功能,从而导致一些精神症状,如烦躁不安、失眠、幻觉甚至精神病样发作等等。还有的药物刺激胃肠道黏膜,可出现恶心、呕吐等一系列消化道反应。
而皮肤作为机体的重要器官之一,除了有着保护身体的作用以外,还有着重要的排泄功能和分泌功能。当人体摄入药物后,可以通过皮肤的方式将其排出体外,皮肤也是药物剂量的“计量器”。随着药物剂量在体内的累积,皮肤代谢药物的能力会出现饱和现象,此时,若再次使用同种药物或含有该药物的复方制剂,则可能出现药物堆积的现象,从而诱发药物疹。 至于皮肤上出现的疹子,可能只是某些药物不良反应的一过性表现(如嗜红细胞性淋巴细胞的游走性红斑),但也可能是较严重的全身性反应(如中毒性表皮坏死)。
三、出现了药物疹,如何处理? 对于轻度药物疹来说,一般停止相关药物使用后,药物疹会逐渐缓解消退。最关键的处理措施是:立即停药,不要再继续吃了! 但是,若是发生了重度药物反应,则需要积极采取治疗措施,可以采取以下方法进行治疗[3]:
①补充液体,增加循环血量,防治休克发生;
②应用肾上腺皮质激素,如氢化可的松;
③应用抗生素预防感染;
④采用中医中药进行调理,宜清热、利湿、解毒。 需要注意的是,在治疗过程中,患者应注意保持皮肤干燥清洁,减少各种不良刺激,以免加重病情。还需要注意加强饮食调养,合理膳食,均衡营养,多吃新鲜蔬菜水果,少吃刺激性食物,这样才有利于疾病的康复。