维生素e的副作用吗?

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先说答案,长期服用大剂量维生素E有危害。 2011年,世界卫生组织就曾在《维生素E、叶酸和类胡萝卜素》中提到过,在大剂量服用维生素E的情况下,有可能出现恶心、呕吐、头晕、头痛、疲乏无力、皮肤皲裂、唇炎、口角炎、皮炎、胰腺炎、肝炎以及神经精神症状等不良反应;还可能会诱发血栓形成和高血压病。 2018年发表的《中国居民营养素摄入状况报告》中也指出,我国居民每日维生素E的平均摄入量约为35mkg/d,高于推荐量的6倍。

在临床中,医生也会遇到因为长期大量服用维生素E导致的不良反应。 小李(化名)就是其中一个典型的例子,因为听信“多吃维生素能美容养颜”的说法,于是就开始一天一粒维生素E胶囊,结果吃了足足半年多。期间虽然也出现了些不适症状,但小李并没有引起重视,仍旧继续服药。直到后来出现了恶心、呕吐、腹泻、腹痛等情况,才到院就诊,经过检查后被诊断为药物过量引起的毒性反应。

其实,像小李这种情况并不鲜见。 早在2004年,就有一项涉及近7000例患者的研究提到,在服用维生素类药物的人群里,有10%的患者出现过明显毒副作用;而在2009年进行的另一项研究发现,服用维生素A、B、C或胡萝卜素,及服用复合维生素的人群中,分别都有1%~6%出现不良反应。

不过需要说明的是,这些不良反应多为轻度,且停药后大多可迅速恢复。

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大量服用维生素E,可以出现较为严重的不良反应,具体如下:

消化道症状,表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、肠胃不适、乏力等。

头痛、眩晕等。

视力模糊,轻者可以自行缓解,重者可以造成血小板减少,进而出现凝血功能障碍,患者可以出现皮疹、鼻衄、尿血、月经过多等。

心脑血管疾病风险增加,大量服用维生素E可以增加氧化型低密度脂蛋白的水平,加重动脉硬化。相关流行病学研究发现,大量服用维生素E,可能增加心肌梗死等心血管严重不良事件发生风险及总死亡率,并且有可能增加非心血管死亡的风险。

男性服用大量维生素E,可以导致乳房肿大、疼痛、泌乳等症状。

综上,不建议常规预防性补充维生素E,如果患者严重缺乏维生素E或者有特殊的疾病状态,需要在医生的指导下服用。

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