心脏除颤的作用原理?

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说到这个,我得好好说道一下。 人体的血液循环是非常精密的,简单来说就是血液在全身各处不停地循环流动(当然,这里没有考虑体液和淋巴液等);同时,在人体的心脏和血管里,还有另一种东西在不停运动着——电解质。 这些运动的液体主要是由心肌细胞、血管内皮细胞和血小板等产生的,主要包括钾离子、钠离子、钙离子和一些酸碱物质。它们通过被动转运(单纯扩散)吸收或释放到血液中,然后随着血液循环到达身体各个部位。 当这些电解质到达心肌细胞时,会通过电压驱动使钙离子进入细胞内形成细胞内钙升高(我们一般测的血清钙正常范围是2.15-2.75mmol/L,而细胞内钙高于血清钙约30倍,如果低于该数值就要小心了哦!)。

当细胞内钙达到一定浓度后,就会激活多种酶,而这些酶又会激活更多的蛋白分子,最终使得心肌收缩蛋白被激活导致肌肉收缩。所以可以说“有钙才有肌肉收缩”。 但是,当遇到紧急情况的时候,例如室性心律失常或者急性心梗,心肌细胞无法得到兴奋-收缩偶联信号,虽然细胞内钙升高,但心肌并不收缩;相反,由于电信号消失,如果去刺激某些自律神经,可能还可能导致细胞内钙下降...

所以说,在心跳骤停(室息性死亡)的时候,如果及时给予患者肾上腺素等药物,可以暂时性地“扭转”这种异常情况,使心脏重新启动,这也许就是除颤器工作的基本原理吧。 不过目前临床上使用除颤器多用于室性心动过速、室颤等严重情况。至于室上性心律失常,虽然也常发生猝死,但由于起搏点不在心室,所以在大多数情况下,只要处理得当,症状可迅速缓解。此外值得注意的是,不是所有心脏疾病都适用除颤治疗,如甲亢性心脏病心脏增厚,就很难奏效。

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