“是药三分毒”，这个“毒”可能不是毒性，而是药物引起的不良症状。 抗生药也是药物，所以也会有不良的反应发生，通常会出现以下反应：
1、恶心、呕吐、腹泻；
2、味觉改变，如口中有异味或牙齿发黄；
3、皮肤瘙痒、皮疹等过敏表现；
4、肝功能的损害，出现转氨酶升高；
5、肾功能的损伤，出现血尿或者蛋白尿；
6、贫血、白细胞减少、血小板减少等造血系统的不良反应；
7、精神症状，如失眠、焦虑、紧张、幻觉等；
8、生殖系统的毒性作用，表现为不育、流产等。
有些抗生素还可能产生长期的不良反应，比如老年人长期使用头孢菌素类等药物时容易发生低钙血症和骨质疏松等情况。 不过这些不良反应都是可逆的，在停药后可以逐渐恢复，但如果是在怀孕期服用抗生素出现了不良反应，那么对胎儿可能会有一定的影响，需要引起重视。
向帆优质答主抗生素的不良反应包括局部刺激、过敏反应、毒性反应、二重感染、致癌和致突变等。局部刺激是指注射用抗生素由于其PH值、渗透压、浓度等理化性质或所含防腐剂等，刺激局部组织引起注射部位疼痛、红肿、静脉炎、肌肉萎缩或坏死等。通常可以改用其他剂型或改变注射方法、注射部位等予以防止。
过敏反应是抗生素的严重的不良反应，在各种抗菌药物中，以青霉素类引起的最常见。一般发生在治疗期间或停药后的2周内，反应类型有皮疹、血清病样反应、过敏性休克、哮喘和荨麻疹等。对青霉素类抗菌药物有过敏史者禁用本类所有药品。应用前必须做皮肤敏感试验，阳性者不能用药。一旦发生过敏性休克，必需就地抢救，可用1‰肾上腺素皮下注射，并给予糖皮质激素、抗组胺药和支持疗法。
毒性反应包括肾脏损害（氨基糖苷类、磺胺药、两性霉素B）、听神经损害（氨基糖苷类），神经肌肉阻断（氨基糖苷类、多粘菌素等）和神经系统的损害（氯霉素、萘啶酸、诺氟沙星等）。要防止这些情况应熟悉各种抗菌药物的毒性反应，合理用药，严格掌握用量、浓度和疗程，用药期间注意监测各种相应的功能，及时发现异常情况处理。
二重（重）感染是指在抗菌治疗中，许多敏感菌被杀灭，而不敏感菌则不受影响，引起新的感染，常发生于长期、系统应用较广谱的抗菌药物后。常见致病菌有耐药金黄色葡萄球菌、难辨梭状芽孢杆菌、白假丝酵母菌等，发生部位有肠道（伪膜性肠）、口腔、呼吸道和尿道等。治疗时应立即停用导致二重感染的抗菌药物，如有必要可做细菌和细胞学检查，选较敏感的抗菌药物作全身和局部治疗，同时应用微生态制剂。
其它不良反应，如致癌、致突变等，一般在常规剂量和疗程中应用抗菌药物不发生，应予注意。
