奥氮平有什么作用？
【药理】 奥氮平属于苯胺多巴胺受体拮抗剂，对脑内多巴胺和去甲肾上腺素两种神经递质有明显的拮抗作用。目前认为，精神病的发病与大脑中这些神经递质的含量减少有密切关系；通过提高突触间这些神经递质的含量，进而达到改善精神病症状的作用。这些神经递质还与记忆、情感等有密切的关系。
【作用】 对于精神分裂症，奥氮平的作用效果是明确而有力的。在临床试验中，67%服用奥氮平等新药的患者获得显著好转（PANSS评分降低≥50%），25%的患者获得痊愈（PANSS评分≤10分） [1] 。对于双相障碍躁狂发作也有效。但需要注意的是，该药起效较慢，一般在用药后4周才会显现出疗效，因此需要持续服药3个月以上进行巩固，以防复发。而在停药方面，也需要缓慢减药，不可突然撤药，以免出现戒断反应。
除了精神疾病之外，近年来还发现奥氮平对于预防老年痴呆也有很好的疗效。 有研究显示[2]，使用小剂量的奥氮平能够明显延缓痴呆患者的认知衰退，而对患者的生活能力、行为障碍及其他症状没有不良影响。在预防老年抑郁症方面也显示出良好的效果。
【适用人群】 由于奥氮平和氯丙嗪一样，都具有明显的镇静作用，故不适用于伴有严重焦虑、冲动和行为问题的精神疾病患者。另外，妊娠期及哺乳期妇女也不宜使用。