头孢第几代副作用最小？
第一代：头孢噻吩（先锋霉素V），对绿脓假单胞菌等革兰氏阴性菌的抗菌活性最高，但对β-内酰胺酶不稳定，二代三代四代的合成工艺都进行了改进，对β-内酰胺酶的稳定性能得到提高；但是第一代的肾毒性也是最大的，随着合成工艺的改进，第二代的肾毒性有所降低，第三代最小；
第二代：头孢呋辛（先锋霉素VI），对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较满意的抑菌作用，对厌氧菌也有一定的抑制作用，其抗菌谱和抗菌活性与第一代相似，但毒性和过敏反应比第一代明显要小； 第三代：头孢哌酮、头孢曲松，对多种革兰阳性和革兰阴性细菌有广泛的抗菌作用，其抗菌谱比第一代和第二代更为广，对多数细菌产生的β-内酰胺酶稳定，不易诱发耐药菌株产生，且肾毒性低，是临床上常用的抗生素； 第四代：头孢吡肟 ，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等有很强的杀菌作用，对革兰阴性菌包括耐碳青霉烯类菌株及铜绿假单胞菌等有较好的抗菌效果，不良反应较小。
目前，临床常用来治疗细菌性感染的药物主要有头孢菌素类和喹诺酮类，由于抗菌谱的作用特点不同，医生会根据感染类型选择相应的药物进行治疗。 但是无论是哪种类药物，都是有副作用的，只是因人而异，具体情况具体分析。如果患者在使用3—4天后症状无明显改善或进一步恶化，应立即停药并就诊，查明原因后对症处理。
对于大多数病人而言，头孢菌素是安全的。然而，一些病人可能对头孢菌素过敏，出现类似中毒的反应。
最为常见的不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻和消化不良等。 其它较少见的不良反应还有皮疹、白细胞减少、血清氨基转移酶升高、静脉炎等，这些反应大多轻微，不影响继续用药。 对青霉素类抗生素过敏的患者，可能对本类药物也过敏，即使以前用药未发生过过敏，也不代表今后不会发生过敏。
用药期间应该定期监测肝功能，一旦出现肝损征象应及时停药，给予保肝治疗即可。 对有糖尿病史的病人，用药期间应注意监控血糖水平，防止因抗生素的应用加重病人的病情。 有高血压病史的病人服用该药，应定期检测血压，注意降压药的剂量调整。