儿童心脏肥大严重吗？
先分享一个病例 今年三月，我院收治了一个八岁的胖娃娃（化名小志），因其母亲发现孩子出现呼吸困难、口唇发绀，带至当地医院就诊，查心电图提示“中度以上房室传导阻滞”，收住心内科。 小志体型肥胖，身高127cm，体重46kg，心肺检查可及左室流出道3cm粗的震颤，心超提示“先天性心脏病，房间隔缺损(下腔型)”；心肌酶谱明显增高，考虑存在轻度心肌损伤，给予营养心肌治疗后复查指标恢复正常；血常规显示轻度贫血，经补充铁剂治疗一周后血红蛋白水平恢复。
由于患儿心功能损害，给予抗感染、化痰、平喘等治疗，并严格控制患儿水盐摄入，但症状仍逐步加重，由呼吸急促逐渐发展为呼吸困难、端坐样呼吸，夜间不能平卧，烦躁哭闹，进食减少，逐渐消瘦，从入院时的46kg下降至出院时的40kg。 鉴于患儿心脏扩大、心功能极差，为求进一步治疗转至心血管专科就诊。
门诊以“慢性心脏病”收入院。入院后监测生命体征，血压95/60mmHg，心率180次/分，心律绝对不齐，各瓣膜听诊区可及收缩期吹风样杂音，胸部X线片提示肺动脉高压（右向左分流型），诊断为“小儿肥厚性心肌病（梗阻型)”，住院期间给予强心、利尿、扩张冠状动脉等治疗，因患儿心肌损伤可能性大，为防恶性心律失常发生，未予应用抗心律失常药物，经过半个月积极治疗，患者心跳逐渐减弱，由入院的180次/分降至60次/分，心脏扩大减轻，肺部杂音变淡，食欲增进，精神好转。但患者仍有轻度活动后胸闷、气短，为求进一步治疗，转入他院。 不光是小儿，成年人在没有进行剧烈运动的时候，一般每分钟心跳大约是七十八次。如果成人在安静时，每分钟心跳超过了一百次，医学上就算作“心动过速”。
对比上述病例和检查结果可以发现，这个孩子的心跳已经达到每分钟上百次了，确实是需要及时治疗的。 而导致这种状况的原因很可能就是先天性心脏病导致的。
一般情况下，患有先天性心脏病的宝宝在出生时会表现为喂养困难，吸吮无力，呛咳，咽下困难，脱水，循环衰竭等，严重时可能发生死亡。 如果能够顺利存活，这些婴儿在心脏病发作的时候，通常会出现烦躁不安、脸色苍白、出冷汗、呼吸急促、心率加快的现象，有些患者可能还伴有呕吐、腹泻，还有一部分患者会表现为记忆力减退，注意力不集中等症状。 随着病情的持续发展，患者的心肌会发生代偿性增大，此时心率会慢慢减慢，但脉搏会加强，由于心脏扩大，患者会出现胸憋、气急、咳嗽、痰液增多等情况，如果不及时处理，就可能因为心力衰竭而危及生命。