哪种他汀类药副作用小？
目前市面上的他汀类药物，根据其化学结构的差异可分为3代。 1 代他汀类的药物包括：辛可尼丁、洛伐他汀和苯甲丙酸酯。其中辛可尼丁由于其降脂作用较弱且不良反应较重（主要为胃肠道反应），目前已很少应用；而洛伐他汀和苯甲丙酸酯则是当前临床常用的他汀类药物。 2 代他汀类药物主要是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
相对于 1 代他汀类，2 代他汀类药物的肝毒性明显较小。在降低胆固醇和甘油三脂水平方面，2 代他汀类药物的作用更为显著。
3 代他汀类药物主要包括：匹伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀。目前市面上常见的他汀类药物几乎都是 2 或 3 代的。 值得注意的是，无论是哪一种他汀类药物，都是在肝脏内通过细胞色素 P450 (CYP) 酶系统进行代谢的。当服用他汀类药物的同时，若患者使用药物或摄入其他化学物质，可能会抑制或增强上述酶的功能，继而影响他汀类药物的代谢，使其血药浓度发生变化[1-3]。 而很多中成药中可能含有抑制 CYP 酶功能的物质。例如，肝苏颗粒的主要成分之一是垂盆草，而另一临床研究中所使用的复方制剂「降脂丸」的主要成分之一也是垂盆草。在使用这些药物时，应注意询问患者是否同时服用可能有相互作用的中成药，以防出现不良反应。