盐酸利多卡因副作用?

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利多卡因是酰胺类中效静脉麻醉药,有局部麻醉、抗心律失常和心脏复律作用,对中枢神经系统也有一定影响。临床上主要用于表面麻醉(涂于口腔黏膜,牙龈和喉头粘膜表面的麻醉)、心脏手术麻醉,也可用于各种神经传导阻滞。 因其亲脂性优于普鲁卡因,故对中枢神经系统的影响较轻微;起效时间较快,药效可以维持3-4小时;毒性较低,且安全范围较大,在使用剂量范围内不良反应发生概率并不高。

常见的不良反应包括恶心,呕吐,呼吸困难,胸闷等心血管系统症状以及头晕,乏力,嗜睡等神经系统症状。使用过量或出现中毒反应时,则会出现神志模糊,言语不清,动作失常,抽搐,昏迷等情况。 值得注意的是,该药物可通过胎盘,所以孕妇禁用。同时由于可经由乳汁分泌,故哺乳期女性也要禁用。2岁以下小儿也不宜使用。

在使用的过程中需要注意,利多卡因可以通过血脑屏障进入大脑,长期连续给药可能引起大脑功能和结构的改变,包括认知能力的下降和精神行为的改变,如幻觉、欣快感、抑郁、焦虑、冷漠、言语及行为错乱等。另外,当用药浓度超过临床治疗浓度时,可有精神症状,表现为言语、行动异常,癫痫发作,幻觉,睡眠障碍,精神错乱等。

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