生完孩子什么时候来月经正常?

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产后首次月经来潮的时间个体差异很大,影响产后月经复潮时间的主要因素是产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇年龄、多胎妊娠、流产史,并受个体体质、社会经济及心理等诸多因素的影响。产后月经的恢复与子宫复旧,尤其是子宫内膜的恢复有非常密切的关系,一般产后6周子宫内膜基本恢复,在此之前不会来月经。产后月经复潮与卵巢功能恢复的时间可前后一致,也可能先后不一,可有间隔出现的时间。

未哺乳产妇一般在产后10周左右恢复排卵和月经活动,也有极少数人在产后4周恢复排卵,产后13周约一半人恢复排卵,产后18周约有3/4的人恢复排卵。产后月经初潮时间一般为产后54—101日,产后首次月经来潮常不排卵,再次月经后恢复排卵,月经周期趋向正常化。

哺乳者月经复潮时间较晚。产后泌乳可抑制排卵及月经复潮,乳汁中所含的催乳素可通过神经内分泌通路抑制促性腺激素的分泌。哺乳产妇在产后第1年内闭经者占45%-80%,产后哺乳者通常在3—4月后才开始出现排卵,多数在6—8月恢复排卵,也有在12月后恢复排卵,哺乳产妇产后月经复潮的平均时间为产后约7个月,一般为产后9.4-38周,平均在产后18周开始出现了规律性的排卵和月经周期。产后6月内未恢复月经者只有4%在产前恢复月经,如果6月内已经恢复月经者却有78%在产后1年内仍行经,产后月经复潮与人工喂养的产妇相比平均推迟8—9月,产后月经复潮与泌乳量的多少有关,初乳期(产后10天之内)产妇血清中泌乳素水平高,产后月经复潮的平均时间为产后17周,而泌乳少的产妇产后月经复潮的平均时间仅为8周。

产后乳汁分泌有障碍者易出现产后月经复潮,产后乳汁分泌有障碍包括泌乳延迟及乳汁少,产后泌乳量过低者有20.4%出现了产后月经复潮,而泌乳正常者则只有11.5%出现产后月经潮。

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