婴儿肺炎症状有哪些?
肺炎的症状体现在两个方面,一个是呼吸道症状,另一个是患儿的症状。患儿的临床症状表现为咳嗽、呼吸困难、口唇紫绀、呼吸频率快,有的患儿可出现体温升高。呼吸道症状主要表现在咳嗽、气促、呼吸困难,并发肺不张时,出现憋喘、体温升高,严重者会出现窒息。当确诊为小儿肺炎后,在急性期应加强护理,防止交叉感染,鼓励患儿多做体位变化,促进病情恢复。
下面我们看看小儿肺炎有不同的类型,不同类型的小儿肺炎,症状表现也有所不同。
一、病毒性肺炎
由于病毒的种类不同,其临床症状也不同。一般临床上见到的病毒性肺炎多是由于病毒感染引起,以发热、胸闷、咳痰、喘憋为主要临床症状,少数可以表现为病毒性胸膜炎,临床症状主要为突发性呼吸困难、气促、对话时呈呼吸困难状,起病1~3天出现少量黏痰或痰芯,肋间隙扣痛或伴轻微胸腔积液,少量胸腔积液时可以不影响呼吸,在随疾病的发展,可由呼吸道症状表现为以呼吸困难为主,并有出现发绀趋势。
二、细菌性肺炎
由病原菌的不同,临床上分型也不同。由肺炎链球菌引起的肺炎最为多见,起病较急,畏寒、高热、出汗、胸痛、咳嗽、甚称“急性畏寒肺炎”,重症患者可出现呼吸困难,少数可自行痊愈。由金黄色葡萄球菌所致的肺炎,临床表现为起病较急,口干、出汗、寒战、高热、咳嗽、呼吸浅而快,患儿的瞳孔大小不等,对光反应不一致,多干咳无痰,有时痰中带血。CT扫描对鉴别诊断细菌性肺炎及病毒性肺炎有较好的作用。
三、支原体肺炎临床表现
起病较迟,畏寒以后高热,咳嗽均为刺激性咳嗽,少痰甚至无痰,有时可见干咳或少量黏痰,胸痛为牵拉样疼痛,咳痰后减轻,伴有喘息,部分患儿可出现气促,少数患儿可见三凹征,胸片显示两肺纹理增深,并发肺炎时可见两肺斑片状阴影,肋间神经痛。
四、衣原体肺炎
大多起病较急,但发热并非典型,上呼吸道症状较轻,早期会出现感冒样症状,流泪、眼分泌物增多,鼻窦炎、鼻塞、咽痒,咳嗽多为刺激性咳嗽,婴幼儿可表现为哭吵、夜间惊哭,起病一周后可出现畏寒、高热,咳嗽有所增加,呈干咳,偶带有黏液痰,也可见少量黏液血丝,发病两周后,体温恢复正常,咳嗽得以减轻或消失,胸片示肺纹理增深或有小血管淤血。
五、真菌性肺炎
早期症状一般无特异性,起病较急者,早期可出现类似“病毒性肺炎”的表现,临床上以足月新生儿室疫情,营养不良、先天性心脏病、患感染性疾病等病史为真菌性肺炎的高危因素。其临床表现为间断或持续咳嗽,有痰或有脓痰,但并不多,伴或不伴胸闷、气促,少数患儿可见轻度发热,或可见轻微呼吸困难,少数真菌性肺炎可在病程的极早期以呼吸道症状为主要表现,胸片示两肺纹理增深,间质性肺炎样改变。