试管婴儿可以是双胞胎吗?
在传统自然受精的妊娠过程中,一般胎儿的数量是单卵双生子,双胞胎大致分为两种,一种是在一条输卵管或者子宫憩室受精产生的;一种是由于受精卵分裂产生的。
试管婴儿技术是将精子、卵子取出通过实验室人工授精后形成胚胎,再经过移植返回到母体。理论上讲,做试管婴儿胚胎可以向宫腔内移植1~2枚,但是经常是移植1枚,或者极少情况下移植2枚。所以试管婴儿技术是不可能形成双胞胎的。
不过,现在的辅助生殖技术在国内还不成熟,很多病患对辅助生殖的基本知识了解甚少,而且没有经过专门的培训,对试管婴儿治疗周期不了解。有些医疗机构为了诱使学生,诱导患者做多胎移植,这是不科学的,有害的。卫生部明文规定单株试管婴儿的移植数,一次只许移植一个胚胎。
只要移植了一个健康的胚胎,以胚胎的品质决定胚胎的生长能力,成功之后就可以生成单胎的活产婴儿,如果强行要求移植两枚胚胎,多余的一枚必然会在子宫内死亡。这种死亡胚胎对产妇来说会造成一些并发症,如早产或者其他胎儿的异常。
从优生优育的角度考虑,不主张有基因缺陷的夫妇(如血友病,梅毒,先天性心脏病等)做试管婴儿。第一胎生的宝宝有先天缺陷,第二胎再生畸形宝宝的机率很高,这不利于宝宝个性心理的健康发展。试管婴儿技术虽然有缺陷婴儿出生的先例,但临床医生会尽可能避免和控制并发症的发生,患者不必太在意。
多胎移植会造成孕妇的妊娠并发症大大增加,如早产,流产,产时大出血,骨盆受限等等。而且双胞胎在大产时难产率更高。医生会尽可能避免移植额外的胚胎,如果经济允许又确有需求,则需要在移植前进行充分的谈话,告知双胎妊娠的风险。只有同意承担相应的风险才给予移植两个胚胎。
医学上的事情,没有绝对,但风险,确实存在,一切决策的制定,还要建立在医患双方的充分谈心交谈之上。