儿童氟牙症怎么治疗?
目前,对于氟牙症的病因和发病机制虽然已经掌握了较多资料,但由于该病的发生具有明显的地域性、季节性和人群寿命差异,其具体致病因素及分子生物机理尚未完全明了。随着相关研究的深入,必然能够从微观上找到导致氟牙症发生的具体病因和分子生物学改变。 临床上根据牙齿被腐蚀的程度将氟牙症分为三个阶段[5]: ①釉质发育不全(早期);②釉质损害(进行期);③釉质缺损(终结期)。其中,只有第三阶段才需要治疗。 早期诊断并控制致龋因素是预防氟牙症的关键。在地区性龋齿防治工作中,应注意了解当地饮水中的含氟量,以及粮食、蔬菜等食品中氟含量,进行详细的流行病学调查,采取针对性预防措施。 对已经患氟牙症的儿童应及时进行处理,防止病变继续发展。一般认为,对无自洁能力的小儿,不宜长期大量使用氟化物牙膏。对有氟牙症家族史的婴幼儿,应定期监测口腔卫生情况,进行局部防治。 对于已有氟牙征象的儿童应及时处理,以防止患牙发生实质性破坏。对严重病例可作牙体修补或拔除患牙。拔除患牙后,应在适当的时候(1~2年后)给予镶复。 目前尚无确切疗效的药物可以预防已形成的氟牙症。对于已经出现的氟牙症则应采取积极的方法去除病因,阻止进一步发展。对牙本质暴露者,可选用药物治疗(脱敏剂等),或采取临时修复方法(如用玻璃离子水门汀或酸蚀剂等处理牙齿表面后,用光敏材料做临时修复),以缓解症状。 对牙髓有病变者,应先行牙髓治疗;而后根据患者的主观要求和医生的经验作出判断,决定该牙是该保留还是拔除。若考虑拔除时,应尽量在年轻时期拔除,因为年轻时期的牙根相对较长且细软,手术容易,创伤较小;年纪大时牙根渐见粗短,周围骨质增生,手术较难,创伤较大。