儿童性激素六项怎么看?
1. 新生儿时期,由于胎儿在宫内就受到母体性激素的影响(如孕酮),因此出生时性激素水平会有明显的变化; 但此时检测性激素的水平是没有意义的。
2. 女孩在8岁之前、男孩在9岁之前出现性征(女孩子的发育特征如乳房开始发育、臀部增宽等;男孩子的发育特征如阴囊色素沉着增加、声音变调、长出喉结等),且同时伴有月经的来潮,这个时候就可以考虑给患儿抽血检查性激素了。
3. 如果孩子已经出现了第二性征,即女孩子出现月经,男孩子出现遗精,这时候无论有没有出现性征,都可以考虑检查性激素。 值得一提的是,除了这3种情况外,其他情况下都不宜给孩子检查体内性激素的水平。因为小儿的性激素具有极大的变异性,可受众多内外环境因素的影响,而处于不同年龄阶段的孩子,其体内的性激素水平也存在较大差异,也就是说,小孩子和大人比较起来,激素水平本来就低。如果不在上述情况中出现任何一项,贸然给孩子查性激素,很可能会得到一个“青春期早发”或“性早熟”的结果,这样只会给孩子和家长带来不必要的困扰。 所以,如果没有特殊的情况,一般建议观察即可。
当然,如果孩子出现性早熟,还是需要及时就医的。 一般情况下,医生会通过血液检测体内性激素的水平,来判断孩子的性腺功能是否亢进。而如果通过化验发现性腺功能减退,则需要进一步查找原因。
常见的原因有: 垂体的病变,如垂体炎、空泡蝶鞍综合征等; 下丘脑的病变,如特发性中枢性性早熟(ICPP)等; 肾上腺皮质病变,如肾上腺肿瘤等; 卵巢或睾丸的病变,如性染色体异常的畸胎瘤、睾丸曲细精管疾患等。