儿童口腔疱疹怎么办?

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口腔疱疹是临床上较常见的疾病之一,好发于儿童,主要发生在唇部、颊部、舌侧等处,表现为大小不一的疱疹,周围有红晕,可有瘙痒或疼痛感并可伴有发热等全身症状。引起本病发生的病毒有单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)和带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)两种,其中90%以上的病例由HSV感染引起。HSV依据血清型别分为HSV-1和HSV-2,前者主要引起口唇炎,后者主要引起生殖器疱疹。

本病具有自限性,一般无需特殊治疗,主要是局部外用药物,对症处理即可;但若患儿出现高烧、头痛、咀嚼无力、局部淋巴结肿大、白细胞计数明显增高时,则应及时进行抗病毒的药物治疗。 对于频繁发作、长期不愈而严重影响正常生活的重度患者,可考虑用免疫调节剂、口服小剂量肾上腺糖皮质激素以及血浆置换等方法进行治疗。 对于新生儿或不能配合服药的小朋友可使用广谱抗生素预防继发性细菌感染。

对于口腔局部可选用生理盐水、过氧化氢溶液等漱口,并用含抗生素的漱口水或含碘片溶液清洗口腔患处,每日3~4次;

对于已发生溃烂者应保持口腔清洁,避免舔舐伤口,防止继发感染;

对于食欲欠佳、进食困难者应尽可能做好口腔护理,加强营养供给;

对反复发生者应检查有无相关诱因如胃肠道畸形、寄生虫病等并予相应治疗。

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