秋水仙碱片副作用大吗?

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秋水仙碱(colchicine),又名秋水仙碱,是秋水仙的提取物。是一种细胞毒性药物,对癌细胞有杀伤作用;还能抑制炎性细胞的浸润和白细胞趋化,从而起到抗肿瘤、免疫抑制作用[1] 。临床上可用于治疗痛风急性发作,还用于预防恶性关节炎、恶性肿瘤复发或转移等。

其不良反应主要为胃肠道症状,多为轻至中度的不规则胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻,也可出现口腔溃疡,多能耐受,严重者停药后逐渐恢复。少数病人可出现血小板减少、贫血、黄疸及肝功损害,但都较轻微,停药后好转[2]。 文献报道尚有小肠穿孔、肺栓塞、低血压、心脏骤停等严重不良反应,甚至死亡。

秋水仙碱的毒性和不良反应还是比较大的,应该在医师指导下合理使用此药。 那么如何使用,如何使用呢?

在患者血清尿酸水平达到目标值时,应继续使用秋水仙碱服用5~7天以巩固疗效并防止复发,总疗程为30天[3-4]。

每日剂量不宜过大,分次口服效果更好。 急性期治疗:开始时可每次0.5mg(半片),每日3次服;渐增至每次1.0mg(一片),每日3次。病情稳定以后,每隔2~3日减少0.5mg(半片),直至最后全部减量完为止。

预防复发的维持治疗:一般每周0.5mg(半片),病情反复发作者,剂量可加大到每天1.0mg(一片)。 值得注意的是,服药期间应注意血象变化,特别是白细胞的变化,每1~2周化验一次,如发现白细胞明显减少,则应立即停药,必要时可静脉注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),以迅速提高患者的免疫力,预防因免疫功能低下所继发的感染。

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