口服雌激素有哪些作用?
答主是学中药的,对西药学不是很精深,所以只是谈谈我对口服雌激素的理解,不对之处,敬请指正。 口服雌激素是一种性激素类药物,它的调节机理是通过激素受体(HR)介导的。而人体细胞是有两种类型的HR的,一种是ER,另一种是AR。其中,ER又可分为ERα和ERβ两个亚型。
不同的亚型其生理功能和特征都是有所差异的。例如,在子宫内膜组织中,主要以ERα为主;而在乳房组织中,主要的HR则是ERβ。不同部位的病变,所使用的药物应该是各有侧重的。 目前临床上常用的雌激素制剂有两种,分别是对苯二胺类(P-TDD)和选择性雌激素受体(SERM)制剂。 P-TDDs 是人工合成的非甾体类雌激索药物。通过激动ERα,从而产生雌激素样效应。包括炔诺酮、己烯雌酚等。 但是,由于这类药物的代谢途径单一,所以在体内蓄积较大,副作用也相对较大。常见的不良反应有恶心、呕吐食欲不振、头痛、眩晕等症状。
长期服用还可能引起子宫内膜增生甚至癌变。在使用此类药品的过程中,一定要密切注意观察,定期复查。如果发现异常,应立即停药,及时就医。 SERMs是一类新开发的抗肿瘤药。由于其具有靶向性,故对子宫内膜癌的疗效尤佳。常用的有阿那曲唑、来曲唑及依西美坦等。这一类药的副作用相对比较小,但是价格相对较贵。
口服雌激索类药物要在医生的指导下使用,并且做好定期检查的工作。 另外,除了口服剂型外,近年来新型的凝胶剂型也逐渐被人们所应用。因其使用方法便捷,吸收快,副作用小等特点,深受患者的欢迎。