多柔比星的毒性作用？
多柔比星是一种细胞毒类药物，通过损伤肿瘤细胞的遗传物质DNA而发挥作用。除了直接杀死肿瘤细胞外，还能诱导机体产生免疫反应以消灭肿瘤细胞。 但该药有一定的副作用，主要对心脏、肾脏和骨髓有影响，最严重的是诱发重度贫血或粒细胞减少症。 除此之外还有恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道反应；皮疹、皮肤瘙痒等过敏表现；头晕、头痛、乏力等神经系统症状及肝功能损害等。 不过这些副作用都是可逆的，只要停药或减量使用，这些副反应就能逐步得到纠正。
值得注意的是，不同药物引起的血液系统不良反应的发生率和程度可能会有所差异。 多柔比星主要作用于增殖期的细胞，因此对白细胞的影响多在用药后1周内出现，主要表现为中性粒细胞减少，严重时可出现粒细胞缺乏。 还有研究报道认为，多柔比星可能通过改变细胞膜通透性而导致叶酸代谢障碍，从而影响蛋白质和核酸合成，最终导致肿瘤细胞死亡。
虽然多柔比星所致的血象改变是可逆的，但如果治疗过程中出现进行性贫血或全血细胞减少的情况，尤其是患者同时伴有免疫功能下降时，应该及时停用该药，更换治疗方案并加强支持治疗，以防发生严重感染。 对接受化疗的药物敏感肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌和淋巴瘤等患者出现的贫血可服用补血制剂，如硫酸亚铁、富马酸铁（乳酸亚铁）、维生素B12等。如果患者是缺铁性贫血，在补充铁剂治疗后4～6周，血红蛋白水平就能上升；如果是巨幼细胞贫血，则补铁效果较差，常需配合维生素B12、叶酸同用才能起到治疗效果。
对于需要长期治疗的恶性肿瘤患者，建议服用含铁丰富的食物，如动物血、猪肝、瘦肉等，并在医生指导下服用铁剂。这样既能保证体内铁含量维持在正常状态，又能避免过量摄入铁引起的中毒。