甲钴胺的副作用是什么?

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作为医生,在临床工作中经常遇到患者或家属咨询类似问题——某某药吃了后不舒服,有没有副作用? 其实药物的副反应或不良反应是有明确的概念区分的。 药物的不良反应(adverse drug reaction)是指药品按照规定剂量用法使用后,出现的与用药目的无关或者意外的反应;而副作用(side effect)则特指药物在正常用法用量下所出现的与用药目的无关的不良反应。 所以按照上述定义,副作用的概念更广,可以是不良反应,也可以不是不良反应。

举个例子大家就明白了! 口服降糖药格列本脲(优降糖)有降糖作用,如果服药后您出现低血糖症状,如头晕、心慌、手抖、出冷汗等,那么这种情况应该是药物不良反应也就是“对血糖调控能力过强”导致的。 而如果是服用该药后出现恶心、呕吐、腹泻这些症状,尽管也有可能是药物毒副作用所致,但更多的应该考虑是药物“刺激胃肠道”引起的副作用。

再举个例子! 治疗痛风的药物醋酸泼尼松龙片(强的松)具有抗炎、抗过敏等作用,如果服用来治疗肾病综合症的患者出现了胃部不适、食欲减退等症状,那么这些不良反应是由于药物“刺激胃肠道”导致的可能更大一些。 但并不是说有这些副作用就意味着药物应用过量了,某些药物可能有多个副作用,只有通过合理的剂量控制和严密的临床观察才能够发现。反之,某些药物可能几乎没有副作用。 所以无论我们使用什么药物,在关注治疗效果的同时,一定要密切关注可能出现的副作用,如果出现副作用且比较严重,我们应该及时调整治疗方案,采取综合措施来改善患者的症状。

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