婴儿急疹是什么样子的?
婴儿急疹是什么?
病因和机制尚未明了。大多认为与感染有关。有认为小儿接触艾滋病病毒(HIV)感染者,可并发卡氏肺囊虫肺炎,因肺囊虫感染可致支气管周围炎和肺部浸润,类似于肺炎球菌或病毒引起的支气管炎或肺炎。从患者血中检出巨细胞病毒(CMV)、疱疹病毒- 8(HSV-8)等方法。巨细胞病毒感染在EV71感染后的复发率和再感染率最高,疱疹病毒次之,CMV最少。但何种病毒引起尚无确切证据,而且不同病毒可以同时感染。
临床表现
起病急,常在发热(38-39℃)和全身不适,发病一天内发生双侧臀部和腹股沟处淋巴结肿大,显著疼痛。数小时后,肿胀发展到腰部、颈部和肩部,但额部、颌部和耳廓处淋巴结不肿大。疼痛在1-2天内达到高峰,以后逐渐减轻,约10天内痊愈。患者高热持续2-4天后,体温降至正常,病情恢复,除留有皮疹外无明显后遗症。
急疹的症状:
发热的同时,出现分散的斑点红斑,直径1cm 左右,覆盖大量麦秆样纤维,周边有红晕,为斑点状“风团”,有继发毛囊炎。皮疹在发热消退时逐渐出现,1-2天内蔓延至全身,但手掌、足底,口腔黏膜,眼结膜及外阴黏膜部不易见到皮疹。扁桃体不大,多见于腮腺炎肿大。咽喉痛常有颈部淋巴结肿大,但不明显。
一般幼儿急疹:
除了发烧,偶尔发烧时伴有头疼,咳嗽/腹痛/腹泻,但多见于上呼吸道,鼻窦炎,中耳炎.尿床有时发生。在扁桃体发炎。
严重的幼儿急疹:
严重的幼儿急疹可以类似于麻疹,在口腔粘膜,眼睛,肛门,外阴边缘可以看到疹子,发烧可持续4-7天,很少退热药有效。病情严重的幼儿急疹可发生腹泻,呕吐,频繁的咳嗽,有时咳出黏液样痰,甚至咯血,皮肤出现继发感染。上述这些严重的症状在6个月-2岁的孩子更多见。
为什么发热后出现?
发热后的皮疹又称高热疹,其病因主要依赖于发热原,最常见于流行性腮腺炎、病毒性感冒、麻疹、颅脑外伤、脑膜炎、中毒性痢疾、中毒性肝炎等,由于原发病灶对机体的压迫和毒素作用,引起全身反应,使体温升高,出现高热疹。其次是受药物的影响,如氯霉素、磺胺等药物引起。还有人认为是在高热应激情况下,一种抗体的糖皮质激素分泌增加,引起抗体释放的增加和体内刺激细胞产生大量炎症因子,推动皮肤血管的扩张和炎症渗出的增加,产生“退烧疹”。但以上原因并非绝对,因为婴儿在发热时,没有特殊的临床表现,所以仍需与出疹性传染病相鉴别。
总之,一旦发现儿童有高热疹,要注意原发病的确认,进行对症治疗,同时配合饮食调理;如出现呕吐、腹泻等症状,应及时就医,防止水电解质紊乱;如果出现抽搐、昏迷等神经症状,则应保持呼吸道通畅,同时采用降温措施,并进行针对性治疗。