婴儿黄疸高什么引起的?

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新生儿出现黄疸,是宝宝出生后常见的问题之一。父母首先无需过于焦虑紧张,但须及时帮助宝宝处理。那么引起宝宝黄疸的原因都有哪些呢? 生理性黄疸是新生儿出生24小时后出现的黄疸,在新生儿期(生后满28天)血清胆红素浓度可达到最高值,以后逐渐下降。在出生后第3—4天,足月的宝宝血清胆红素可能达到峰值,而早产儿血清胆红素峰值可能会出现在出生后第6天左右。

虽然经皮测胆红素水平(TB)可达峰值,但实际上血液中的胆红素浓度此时已经有所下降;足月宝宝平均高峰值为17.9μmol/L,早产宝宝为20.2μmol/L。即使不进行光疗等干预措施,大部分宝宝的血清胆红素水平也可以平稳下降。

病理性黄疸通常是指新生儿出生后24小时内出现的黄疸,或血清胆红素水平超过同年龄段孩子正常的上限。导致病理性黄疸的因素众多,包括新生儿溶血症、巨细胞病毒感染、甲型肝炎病毒感染、先天性胆道闭锁等情况。这些疾病导致的黄疸往往程度较严重且进展迅速,需要立即治疗。 而母乳性黄疸则是由于母乳喂养的宝宝肠道菌群变化,使未结合胆红素代谢相关酶的活性降低所致。

值得注意的是,目前临床上也发现了部分宝宝存在无临床症状的血黄,即宝宝血清胆红素水平高于正常范围,但没有任何症状表现。对于这样的宝宝,建议定期监测胆红素水平的变化情况,若发现升高趋势应及时就诊。

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