婴儿型粉刺怎么回事?

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这个问题的核心其实在于,如何定义“婴儿型粉刺”? 因为这个词本身是比较模糊的,可能包含的内容比较多(也可能比较少)。所以我们需要先了解一下它的概念。

首先我们得知道,痤疮是一种疾病,而粉刺则是一种症状。因此如果将“粉刺”进行一定范围的限定,那么可以引入一个新的概念——痤疮的症状程度分级。

国际上通行的痤疮症状严重程度分级法是由美国皮肤学会提出的PEDIATRIC ACNE SCALE(PAS)【1】。其根据是否出现粉刺(Pimples)、丘疹(Papules)或囊肿(Cysts)对患者的痤疮情况进行评分。 0 分:无粉刺;

1 分:少量粉刺(少于 3 个);

2 分:中等数量( 4-6 个);

3 分:大量粉刺(大于 6 个);

4 分:大量丘疹和囊肿。 一般我们将轻度痤疮定义为 1-3 分,中度痤疮为 4-6 分,重度痤疮则为 7 分以上。而 “婴幼儿型痤疮”一词很可能指的是 PAS 中分数最低的一类情况,即 0-1 分的轻度痤疮。

这种程度的痤疮对于孩子的外观影响不大,通常不需要特殊治疗。但需要注意的是,此时痤疮尚处于进展期,如不及时干预可能会逐渐加重。 那么为什么会出现“婴幼儿型痤疮”呢?目前较为公认的观点是,青春期后体内雄性激素水平开始升高,刺激皮脂腺分泌油脂,而当雄激素过高时,可能导致皮脂腺导管角化,进而堵塞毛孔,为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖提供条件,从而引发痤疮。而在青春期前,体内雄激素水平较低,不足以引起痤疮。我们常能看到男孩子青春期后才长痘的现象。但也有部分孩子出现“青春前期痤疮”,可能与遗传有关。

总之,“婴儿型粉刺”应该是指轻症痤疮,而这种皮肤病多自限,不需要特别治疗。但需要注意面部清洁,防止粉刺进一步加重。通常随着年龄增长,身体激素水平趋于稳定,痤疮也会慢慢缓解。

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