儿童疤痕增生怎么治疗?

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对于儿童疤痕,尤其是疤痕体质的患儿,应尽量避免各类可能伤害到皮肤的创伤性手术,如切除疤痕、割瘢痕疙瘩等。但对于已经出现的疤痕,特别是明显影响功能的疤痕,应及时就诊,通过综合治疗达到最佳效果。 临床上治疗儿童疤痕的方法很多,大致分为四类:药物疗法、物理疗法、激光治疗以及手术治疗。

1.药物治疗 对于刚产生的疤痕,建议尽早使用外用药物治疗。常用的有软化疤痕类的药膏(如硅酮类药膏)和抑制疤痕增生的药物(如复方肝素钠软膏、多磺酸粘多糖乳膏)。上述两类药物均为皮肤科常用药物,对早期疤痕增生不敏感,但可以有效缓解瘢痕增生,减轻疼痛瘙痒感。若患者使用上述药物2周后无明显缓解,或者出现明显的疤痕增生,则可口服异维甲酸软胶囊,50~70毫克/千克体重/日,服用三周,停药一周为一个疗程,一般需要3~4个疗程,同时配合外用药物联合治疗。

2.物理治疗 主要是指激光治疗,对于儿童疤痕有效,尤其适用于面部及肢端的疤痕。目前用于治疗疤痕的激光主要有点阵激光、磨削激光、染料激光等,具体选用哪种激光,要根据患者的具体情况而定。点阵激光每次治疗间隔时间为6个月;而魔削激光则是每隔一个月治疗一次。两种激光都需要进行治疗3次左右才能观察到较好效果。

3.手术治疗 若采用以上方法疗效不佳或患儿病情严重,必要时可采用手术治疗。 手术治疗疤痕的原则为:尽可能将疤痕切除干净,同时注意保留皮肤功能。例如:如果患儿手指上有一大块疤痕影响了活动且反复发作,可以考虑行疤痕切除术,如果患指功能全部丧失,则考虑做手指再造,即取脚趾或其他部位的皮肤、肌肉等组织,移植到缺损的部位以修复手指的形状和功能。

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