儿童癫痫病可以治愈吗?
目前癫痫尚无根治药物和方法,只能控制发作。只要坚持正规服药,90%以上的患者都能控制住发作。 治疗儿童癫痫的原则是:早发现、早治疗、及时控制发作。 首先应查明发作的原因和类型,并进一步查明脑内是否同时存在病变及明确异常电位的部位。这些因素关系到选择药物的种类和剂量以及决定治疗方案。 对首次发作的患者,应及时收集全血样本送实验室检查以发现可能的病因或电位异常者;对已明确病因的患儿,应尽可能彻底治疗原发病因;对不能找到病因或对电位检查不能确诊者,可给予抗癫痫药物治疗,根据发作类型选用适当药物,尽快控制发作。
用药原则如下: 对初发病人应先单药治疗1~3个月,若疗效满意(发作次数减少超过70%),则可诊断为发作性疾病并同时开始减量用药,直至维持量;若疗效不满意,可更换药物再行上述处理。
若药物治疗无效或有明显副作用而又不能放弃用药时,可考虑行神经调控治疗(迷走神经刺激术、脑深部电刺激术)。对难治性发作性疾病经周密的内科治疗后症状仍未控制,必要时可行外科手术治疗,寻找可能存在的脑病变证据,如病理改变或病灶。