儿童尿道感染用什么药?

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临床上经常见到家长抱着孩子来看病,孩子尿道口有红、肿、热、痒或疼痛等情况,多考虑为尿路感染。 那么,该如何判断宝宝是否患尿路感染呢? 多数情况下,医生会首先询问宝宝既往的用药情况以及有无腹泻及大便酸臭等消化症状,然后进行系统检查,包括全身检查(测量生命体征、观察全身状态)、局部检查(尿常规、尿培养、血常规、生化全项及静脉肾盂造影等)。 如果不能排除泌尿系感染的可能,医生还会进一步做更详细检查,如血沉、C反应蛋白、降钙素原、血清氨基端B型钠尿肽等,以评估是否存在泌尿系感染的并发症,必要时还需要做胸部X线片或者CT等检查,明确是否存在感染相关的肺部病变。

如果诊断为急性膀胱炎,通常预后较好,治疗及时,一般3~5天即可痊愈;但如果是复杂性膀胱炎或未积极治疗的急性膀胱炎,病程可迁延数周甚至更久。 另外,需要注意的是,虽然大多数情况患儿在积极治疗后症状很快缓解,但如果不及时进行复诊和药物巩固,部分患儿会出现复发的情况,因此建议每年复查1次。

对于反复发作者,除遵医嘱服药外,在日常生活方面也应注意以下几点: (1)让宝宝多喝水,勤排尿,防止细菌在膀胱里停留,导致复发; (2)注意保持会阴部清洁,尿尿后应清洗外阴,内裤要天天换洗; (3)当宝宝患有腹泻或其他肠道疾病时应及时就诊,尽早治疗; (4)尽量避免服用对肾脏有毒性的药物,如含汞制剂的杀虫药、氨基糖苷类抗生素等。

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