西咪替丁儿童可以用吗?

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孩子7岁,有慢性胃炎,医生给开的药里面有西咪替丁,吃后孩子出现嗜睡、头晕的症状,请问这是药物的副作用吗?可以吃点什么药物治疗呢? (用药前症状:胃疼、反酸;用药4天后:恶心、腹泻、嗜睡)

回答:首先,西咪替丁是治疗胃酸过多导致的疾病,成人常见适应症有:消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、上消化道出血等。儿童一般不用于抗酸治疗,因婴幼儿胃肠道功能较弱,而西咪替丁在肠道中吸收后会经过肝脏代谢,由肾脏排出,对小儿的肝、肾功能均有影响,所以儿童慎用该药物。 其次,对于已经确诊为胃酸过多导致疾病的患儿,在没有明确指征情况下,不推荐常规使用该类药物,特别是12岁以下小儿更应慎重。这是因为:

① 小儿腹痛的原因较多,多数为功能性或器质性的疾患,如果盲目给予抑制胃酸的药物,即使症状暂时缓解,一旦停药,症状又会复发。

② 目前没有充分证据证明该药能减少儿童胃癌的发生率。虽然成人服用该药的毒性反应相对较小,但小儿肝肾功能不全和中毒性胃肠炎的发病率较高。若需长期服药,必须密切注意可能发生的药物不良反应。

③ 西咪替丁可以通过胎盘,孕妇应用时可使胎儿缺血缺氧,影响胎儿发育,甚至可发生流产。该药还可能造成新生儿胆汁淤积症及黄疸等。

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