血液透析有什么作用有什么副作用?

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血液透析(HD),是血液中全部成分在体外循环的过程。 通过这一过程,可以将人体内有毒的物质清除掉,达到净化血液的目的,维持体内的电解质、酸碱平衡。 (一).血液透析的原理是什么? 血液透析是通过一种特殊的血液净化装置,将患者血液与含毒素的血液分离,把含有毒素的血液排出体外,同时注入一定量的生理盐水,使血液中毒性物质浓度降低。这样不断循环,直到血液中的毒素被完全清除,达到净化血液的效果。

(二).什么人需要做血液透析? 各种原因导致肾脏损伤引起肾功能减退甚至丧失,血肌酐升高超过参考值上限,开始出现恶心、呕吐、食欲不振等尿毒症症状时,就需要进行血液透析治疗了;当出现严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调,如高钾血症、严重酸中毒等情况时,也需要进行血液透析治疗。

(三).什么是慢性肾脏病? 肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等各种原发、继发性肾脏疾病,如果长期控制不佳,肾功能逐渐恶化,最终会发展到尿毒症期,这时就是慢性肾脏病(CRD)了。 CRD分5个期,分别是: 代偿期:肾功能的正常值+30%~60%之间; 失代偿期:肾功能的正常值+31%~89%之间; 尿毒症前期:肾功能的正常值+70%~90%之间; 尿毒症期:肾功能的正常值<90% 终末期肾脏病(ESRD):指肾衰竭后期,肾小球滤过率降到24/小时以下,此时,虽然血肌酐水平可能回升,但机体已不能清除体内的毒性物质,各种并发症发生几率增高,死亡率明显上升。

(四).血液透析能替代肾脏功能吗? 血液透析是一种治疗方式,是通过人工的方法来替代肾功能,即过滤血液中的毒物,维持水电解质及酸碱的平衡。 而肾脏的主要功能有排泄体内代谢废物、维持体液电解质及酸碱平衡、调节血压、分泌免疫活性物质等等。这些功能是血液透析无法代替的。 但经过长期的血液透析,一些残余的肾脏功能也会慢慢丧失。

(五).做血液透析会出现哪些不良反应? 血液透析作为一种医疗手段,出现不良反应的几率较低,主要见于开始透析的患者,症状较为轻微,一般都能耐受。常见的症状有: 晕眩、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、瘙痒、情绪低落等。 随着治疗的推进,患者会逐渐适应,这些症状会慢慢缓解。

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