四环素有什么作用?

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四环素类药物属于广谱类抗生素,通过抑制细菌DNA合成而发挥杀菌作用,对革兰氏阳性菌、阴性菌都有较强的抑制作用。由于在细胞体内特殊代谢途径,最终产物为无活性代谢物,因此具有较广的抗菌谱且不良反应较小。 目前临床应用的四环素类药物主要包括盐酸四环素、土霉素和强力霉素等。其中,盐酸四环素和土霉素是利用生物发酵法生产的,而强力霉素则主要是由化学合成而得。 与天然四环素相比,以上几种药物增加了盐酸根,使药物的穿透细胞膜能力增强;由于分子中带有两个羟基,因此可溶于水和醇,易被胃酸分解而释放药物活性部分;药物的抗菌活性也都有所提高,特别是强力霉素,对青霉素的耐药菌株亦具有较好的敏感性。

目前,这几种药物已被广泛用于临床各科,如胃肠外科用于治疗细菌性肠炎;妇产科用于预防和治疗盆腔炎;皮肤科用于脓疱疮、痤疮等;骨科用以治疗创伤及感染等。近年来又发现四环素类药物还具有抗动脉硬化、抗肿瘤和免疫调节的作用。

虽然四环素类药物的作用机制比较明确,抗菌效果也不错,但临床上并不建议使用该类药物作为长期治疗的药物。首先是因为细菌可能对这种药物产生耐药性;第二是该药会损伤牙齿和骨骼生长,特别是对发育中的孩子影响较大。 值得注意的是,由于四环素类药物可通过胎盘且可在乳汁中分泌,所以孕妇禁用该类药物,哺乳期的妈妈也不宜服用。

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