儿童腺体肥大用什么药?
孩子三周岁了,一直说话声音小,气不足的样子,去医院检查说是腺样体肥大,需要做手术吗?有什么风险和后遗症呢?很担心!求专家给个建议 腺详体肥大又称咽扁桃体炎(俗称“扁桃腺炎”),是小儿较为常见的疾病之一。本病是由于细菌或病毒感染、邻近器官炎症蔓延所致。常继发于急性鼻炎、急性咽炎。
临床表现轻重不等。轻者仅咽痛,喉头有黏液;重者可发热,头痛恶心呕吐,吞咽困难,语言不清,吞咽时颈部疼痛、呼吸急促、咳嗽痰液增多。还可出现中耳炎、鼻窦炎、哮喘等并发症。患儿因咽喉部疼痛进食差,可逐渐出现消瘦、贫血、营养不良等全身症状。
检查可见舌部淋巴滤泡增生,软腭及悬雍垂水肿,重者鼻腔后部黏膜充血,鼻腔内可见脓性分泌物。如为化脓性炎症,则触诊腮腺部位(耳垂下方)可有触痛。血液化验可有白细胞总数以及中性粒细胞百分比升高。放射线检查或纤维鼻咽镜检查可帮助确诊。 对于非急性发作时不必使用药物治疗,主要是注意休息,多喝水,保持室内空气流通,防治上呼吸道感染。
对反复发炎的咽扁桃体,可口服阿莫西林等抗生素以抑制细菌;病情严重者可短期使用类固醇激素,如泼尼松口服。对局部症状显著者可应用10%硝酸银溶液涂布患处,每日1次,或在医生指导下应用α-糜蛋白酶、庆大霉素注射液雾化吸入以缓解症状,但应注意药物的不良反应。 对已经形成的慢性增生性病变,药物治疗效果不显。应彻底治疗急性炎症,防止复发。可采用以下方法处理:
1. 保守治疗: (1)注意休息,加强营养支持,进流质饮食为主。 (2)局部热敷、按摩、蒸汽理疗促进炎症吸收。 (3)含服碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用碘甘油滴鼻,每日3次。 (4)雾化吸入,每日1次。
2. 手术治疗:对经上述保守治疗无效,症状持续存在且影响生活的患者,应及时行手术治疗。术后应给予适量抗生素以防感染。 对伴有听力减退、睡眠打鼾的病人应在术前先进行相关检查,明确有无阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,以便给予相应治疗。在儿童期,由于大脑发育尚未成熟,神经系统调节功能不全,对外界刺激的反应性较高,所以手术后出现暂时性的发音含糊、语速较快、言语不清都属于正常现象,一般在半年左右可以恢复。