儿童生长激素要打多久?
我是天津治疗矮小症的一线医生,经常遇到家长咨询孩子生长问题,在这里统一解答一下 首先应该了解的是,影响身高的因素很多,营养、运动、睡眠、心理和病理性因素等,而生长激素主要刺激下肢骨骼(下肢长骨的生长),属于内分泌科唯一具有明确促进生长发育效果的药物。一般用于身高低于正常数值下30%的孩子,或年龄大于16岁,骨骺接近闭合(2年)的患儿。 如果发现孩子个子偏矮,最好先去医院请儿科医生诊断是否存在疾病因素造成的矮小,排除病理性原因导致的身材矮小后,再考虑是否应用生长激素。 需要注意的是,并非所有的矮小病人都可以使用生长激素。因为生长激素的作用机理是直接作用于靶细胞,增加细胞的代谢活性,促进生长,但只对患有生长激素缺乏症的病人有效;而对其它原因所致的矮小,如软骨发育不良、甲状腺功能减低、特发性矮小等则无效。
目前用于治疗儿童生长激素缺乏症的首选药物为重组人生长激素,通过肌注途径给药。由于该药价格较为昂贵,部分患者接受不了这种药物的长期注射治疗,我们可以采取“高剂量、短疗程”的方案,即在短期内大剂量的注射生长激素,然后再改为口服制剂维持,这样既能起到很好的治疗效果,又可以减轻患者的经济负担。 我们通常建议患者,在身高增长缓慢的阶段,每周至少保证2次以上注射,待身高增速恢复到正常水平后再改为口服制剂维持。一般而言,体重正常的人需连续用药4~6个月,体重偏低的人则须连续用药8个月以上。而在停药后,仍需要继续补充钙剂和维生素,以帮助骨骼完全愈合。
随着药品生产厂家研发的深入和创新,现如今市面上的生长激素产品已经是第5代了!相比前几代,第五代生长激素在制作工艺上有了很大的进步,能够更好的避免胰岛素样生长因子(IGF)对体内生长激素的拮抗作用,减少副作用的发生。同时,因为采用了新的药物运载系统,使得生长激素能在肌肉内更长时间的吸收,进而达到更高的浓度,发挥更好的疗效。 目前,我国批准上市的重组人生长激素有5个品牌,分别为金赛增、安苏萌、赛诺秀、雪亮和美朗。其中金赛增、安苏萌和水针剂型都属于目前最新型的第5代产品,并且不含防腐剂,在使用过程中无须稀释,操作方便。 最后提醒各位家长,选择药物时一定要选择正规医院或者正规药店购买,切莫听信广告宣传购买不明成分的药品。