儿童肠系膜淋巴结肿大严重吗?
我女儿今年10岁,一个月前检查出肠系膜淋巴结肿大(脐周可见多个结节,最大约1.2x0.8cm,形态规则,边界清晰,皮髓质分界清楚,CDFI示其内呈条状彩色血流信号),腹痛明显,呕吐严重,一天数次,不能进食水,消瘦明显,到医院输液消炎药物治疗7天后,症状基本消失,现在正在恢复中,请问这中情况是否很严重呢会不会留下什么后遗症或者产生别的病变?非常担心 谢谢!!
回答:肠系膜淋巴结炎是小儿消化科临床常见的疾病之一。是由于细菌、病毒入侵导致肠道炎症反应,使肠系膜淋巴结出现肿胀疼痛。好发于6个月-5岁的小儿,发病高峰期在3岁左右。90%以上的患儿年龄<10岁,且以男性居多。 本病由于起病急骤、病情变化快,如治疗不及时或治疗不当可危及生命;但多数患者经积极治疗后预后良好,很少复发,不留后遗症。
本病根据起病缓急、病程长短可分为急性与慢性两种。一般认为,急性期治疗不彻底转为慢性的机会较大。 ①急性肠系膜淋巴结炎 起病较急,多为肠道感染所致。除全身中毒症状外,主要临床表现包括恶心、呕吐、腹泻,食欲差,常有口淡无味、呕血或便血等症。检查可有贫血、脱水、低蛋白血症等表现,局部体检可发现腹部有压痛,以脐周多见,可有轻度反跳痛及腹肌紧张,但多不显著。
②慢性肠系膜淋巴结炎 多由急性肠系膜淋巴结炎未彻底治疗而转变为慢性。也有因反复感染而导致病程迁延者。患者多有反复发作的病史以及缓解和发作交替出现的病史。病程长短不一,一般为3个月以内。
全胃肠道炎症的症状轻重不等,主要表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻或便秘,也可有发热、乏力、食欲差、体重减轻等全身不适。严重者可发生惊厥、昏迷甚至危及生命。 体格检查可伴有贫血、营养不良、发育迟缓等症状。腹壁紧张、压痛和反跳痛多不明显。有时可触及肿大的淋巴结,或有肝脾大。