新生儿输血有副作用吗?
先说答案,只要是正规医院、正常输血、输血浆、输冷沉淀(含免疫球蛋白)等血液成分,通常是没有问题的,不用过于担心。但是,我还是要说,血制品毕竟是异体物质,任何时候,器官移植或者输血都有发生排斥反应的风险。 首先,我们人体自身能产生抗体来对抗外界的病原体,但抗体类型是有记忆的,比如某一种病毒出现了变异,我们的抗体就会产生针对这种病毒变异的新的记忆细胞,从而再产生新的抗体消灭病毒。但如果是一种新的病毒出现,我们之前并没有对抗它的抗体,这个时候病毒的复制就会受到抑制而清除感染。 但血液制品不同,无论是白蛋白还是促红素还是免疫球蛋白,这些药物都是人体需要的,但不是自己可以合成的,必须通过外界摄入获取。那么问题就来了,如果是同型血液输入,也就是供血者的血型与受血者的血型是匹配的,这种情况一般没有问题;如果是不匹配的血型输入体内,就可能有不良后果了。这里的不良后果其实就是抗体介导的对血液成分的免疫排斥反应。
目前临床输血提倡的成分输血,就是避免输全血而导致的不必要免疫反应。所以,只要是在正规医院,输注经过严格检验的冷冻干燥血浆、冷沉淀、浓缩的白蛋白等成分,是不会有很大的问题的,不必过于担心。 但是,凡事就怕万一。虽然发生输血相关的传染率很低很低,但并不代表不会发生,所以我们仍然要做好预防工作。在输入含有抗体的血液成分时,如果机体对此敏感,可以出现皮肤黏膜的出血点、便血、尿血等,但只要停止输入该成分血液,机体可逐渐消除抵抗,恢复状态。但对于一些特殊人群,可能会有比较严重的不良反应。
比如孕妇,本身由于自身和胎儿的需要,血液里有相应含量的抗体是正常的,但如果输注含有抗体的血液成分,极有可能会造成严重的后果,需要特别提防。另外婴幼儿、老人、HIV感染者等免疫功能低下者,一旦输入含有抗体的血液成分,发生免疫排斥的机会可能多一些,也需要特别注意。 当然,我们做好预防措施的同时,也要相信医护人员的专业技能及工作责任心,在正规的医疗单位输血,大可放心。