卵子每个月都会成熟吗?

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是的,每月都有月经来潮的女性,其卵巢内都有卵泡发育,但一般只有一次卵泡发育成熟并排出,形成排卵性月经周期;而有的女性虽有月经来潮,但卵泡却无发育或仅有一部分发育,而没有排出的卵泡逐渐萎缩,这种没有排卵的月经周期称为无排卵性月经周期。因此从这一点上讲,每月成熟的卵泡应该是很多的,只是大多数都不具备排卵的条件而已。只有极少数患者可出现双侧卵巢同时有多个卵泡发育的情况,这种情况在临床上是比较罕见的。

另外,需要指出的是卵泡的发育与月经周期密切相关。如果月经不规律,不能每月按时来临,那么卵泡也就不会按规律发育。所以,要了解自己的卵泡是否健康,首先应该做好月经周期的记录,如发现有月经不规律的症状,应及时就诊治疗。 除观察卵泡的生长情况之外,了解卵泡的生长速度也是必要的。一般来讲,在月经周期第3-5天(月经第一天算起)时,可见卵泡开始缓慢生长,至月经周期第12—14天,卵泡直径可达20mm左右,此时进入排卵期,如有排卵现象发生,则在下次月经来潮前8天左右,卵泡可进一步增长,直径达26mm。然而,对于卵泡不成熟的患者,其体积小的卵泡就不会继续长大,无论使用促排卵药物还是顺其自然等待,均无法达到怀孕的要求。

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女性在青春期之前,双侧卵巢内大约有40到50万个始基卵泡,但在一生中只有大约400到500个卵泡能够发育成熟并排卵。每个月在女性下丘脑—垂体—卵巢轴的调节下,有多枚卵泡同时生长发育,但通常只有一个卵泡能够最终发育成熟。卵泡发育到一定阶段会出现排卵前LH(黄体生成素)峰,在排卵前6~10天开始迅速生长,排卵前可生长到18~25mm。

成熟卵泡的生长速度为1.5mm到2mm/天,在排卵前36小时大概生长到20mm左右,在排卵前24小时可生长约2.5mm,到排卵前18小时卵细胞从初级卵母细胞完成第一次减数分裂形成次级卵母细胞,在此之后到排卵,次级卵母细胞完成第二次减数分裂,排出极体形成卵子。如果和精子结合,那么会继续向输卵管运行,进行受精。

剩余没有成熟的卵泡会进行闭锁、退化。下个月又会有多个卵泡同时生长发育,通常还是只有一个卵泡能成熟。

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