怀孕几个月要做唐氏?
我们这边是第16周,也就是四个多月的时候做唐筛,这个检查主要是查胎儿染色体有没有问题,包括21三体(先天愚型),18三体(爱德华综合症),13三体(帕陶综合症),还有神经管缺陷。如果筛查高风险,就会直接安排羊水穿刺复查;如果是低风险,则无需再行检查。
不过我听说有的地区或者医院做唐筛的时间会早一些,大概是14-15周的样子。但是无论怎样,都不可能超过20周。因为唐筛的准确率并不是100%,有不到10%的假阳性率,如果过了20周再做检查,万一出现误差,对母儿的影响都很大。 所以从孕期中考虑,唐筛应该属于安全系数相对高的检查。 但要是从备孕开始就考虑,这个检查的危险性就没那么低了。
之前我写过一篇关于染色体文章,其中提到过我国目前每年大约出生2000个唐氏儿,而唐氏儿的发病原因主要就是由母亲在怀孕期间接触有毒物质、服用孕妇禁用药物,以及双方遗传因素导致。 而孕期常见的有害影响胎儿发育的药物就包括抗癫痫药、镇静安眠药、解热镇痛药等,如果孕期用药,一定要遵医嘱!
除了药物,孕期接触的一些化学物质比如甲醛,也有可能导致宝宝染色体异常,需要注意防护。 如果备孕阶段父母任何一方曾经服用过上述药物,或者有不良妊娠史、家族遗传病病史,都在提示着胚胎发生染色体异常的风险偏高,这种情况下再次妊娠,除定期进行产前检查外,唐氏筛查也是必不可少的。 不过,尽管唐氏筛查是一项重要检查,但它并不能100%判断胎儿是否患唐氏综合征,大约有2%左右的假阴性率,即检查显示为低风险,但事实上胎儿却患有此病。
所以,对于那些低风险结果的孕妈,医生通常会建议进一步完善产前诊断来明确胎儿状况。 如果结果显示为阳性,意味着胎儿处于高风险之中,需要进一步排除胎儿患病的可能。此时,就需要结合分娩日期、孕妈妈的年龄、既往所生孩子的健康状况等因素,通过生物化学、基因芯片等技术,判断胎儿是否有唐氏综合征的可能性。 如果确诊为唐氏儿,应及时终止妊娠。