齐多夫定的副作用?

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我1996年得了严重的病毒性肝炎,当时在医院住院治疗过程中,同时服用阿糖腺苷和齐多夫定二种药物,大约服药半年后症状消失,肝功能正常.但从此身体十分虚弱,经常感冒,而且每次都是重感冒,连续一个月左右才能恢复。感觉自己的免疫力很差。 2008年开始,每次换季的时候(也就是季节转换,温度变化比较大的时候),我的抵抗力很低,总是伤风感冒,有一次甚至一个月都在流鼻涕、打喷嚏,几乎每天都需要吃白加黑的感冒药才可以。实在受不了了去医院看病,医生给我化验血后说我的白细胞特别低,让注射增白的针剂,同时让我停止服用所有的药物,包括治病的和保健的药都停掉。因为我的病已经痊愈十几年了,没有理由再吃药的。

后来我的白细胞慢慢恢复,不久又注射了一针,共打了两针。过了半年,我又去化验,结果一切恢复正常,医生说可以继续服药了,但是服用的剂量比得病时降低了很多。 从那以后,每年换季我都非常担心,总害怕自己会得重感冒。

2013年的时候,我听说抗病毒的药物对病毒引起的肝炎有作用,于是去当地的传染病医院想买一些,结果医生说这些药物都有副作用,特别是齐多夫定对肾脏的伤害非常大,还有可能会引起骨质疏松和乏力等不良反应。建议我用中药治疗。

我现在正在用中药调理,希望身体能够早日康复。 再也没有吃过任何抗病毒药物。

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齐多夫定的常见不良反应是骨髓抑制,表现为中性粒细胞和血红蛋白下降。一般在用药后4-6周开始出现,停药后可以恢复。开始用药时应每周复查血象,中性粒细胞低于1.0×109/L或血红蛋白低于75g/L时应暂停用药。其他不良反应还有恶心、呕吐、头痛、头晕、疲乏、皮疹等,严重不良反应是乳酸酸中毒,多见于40岁以上超重的妇女,其发病率不足1%。

骨髓抑制导致病人抵抗力下降,容易并发各种感染性疾病,感染性疾病也可以加重骨髓抑制,所以在应用齐多夫定时,应严密观察患者的血象和临床表现。对于中性粒细胞正常的患者,并不主张预防性应用粒细胞集落刺激因子升高中性粒细胞,而对于中性粒细胞较低并需要继续使用齐多夫定的患者,可以应用粒细胞刺激因子。对于贫血的患者,可以输注浓缩红细胞。对于发生感染的患者,应积极控制感染。对于严重的乳酸酸中毒,在支持治疗的基础上,应用碳酸氢钠纠正酸中毒。

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