扶他林副作用大吗？
在说副作用前，我们先来明确几点： ①扶他林是双氯芬酸（diclofenac）的乙酰胺衍生物； ②其具有抗炎、镇痛和解热作用，属于非选择性环氧化酶抑制剂，通过抑制环氧化酶从而减少前列腺素的合成； ③临床主要用于风湿性关节炎、骨关节炎等疾病的治疗，也用于解除急性中重度疼痛如牙痛、痛经等的应急治疗。 ④其剂型种类较多，包括片剂、胶囊剂、滴眼剂、软膏剂、乳剂等等，我们临床上常用的剂型为口服剂型，即片剂和胶囊剂。
目前关于扶他林的副作用研究主要集中在肝脏、肾脏以及胃肠道方面，主要是一些一过性的不良反应，较为轻微，且均可以在对症处理后缓解，包括： ①胃肠系统：出现胃痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等； ②皮肤及附件：皮疹、瘙痒； ③造血系统：贫血； ④肝功能：血清氨基转移酶(ALT)升高，血清胆红素增高； ⑤肾功能：血尿、蛋白尿； ⑥神经系统：头痛、头晕、失眠、焦虑等； ⑦局部反应：注射部位出现红斑、肿块、疼痛，多可在24小时内自行缓解。
除了以上列举的不良反应外，服用扶他林还有一些特殊人群需要注意，比如孕妇禁用该药，哺乳期妇女慎用，婴幼儿及儿童也不宜服用。
对于一般情况较好而又需要减轻关节疼痛的患者，应优先选用对关节软骨无损害的非甾体消炎镇痛药，例如扶他林片剂或胶囊剂，按剂量服用，一般不会有严重的不良反应发生。