人的胆是起什么作用的?

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中医的五脏是指心与小肠、肝与胆、脾与胃、肺与大肠和肾与膀胱的关系,这些脏器之间的相互关系和联系是有理论根据的。 胆道系统由胆囊和胆道组成。胆道的形态结构比较复杂,包括肝细胞汇合而成的胆囊管和总胆道(含肝胰壶腹部、胆总管和奥狄氏括约肌)。在肝胰壶腹部的周围有幽门下淋巴结及胰十二指肠上动脉等。

当食物通过十二指肠时,由于该处肠壁内有迷走神经的分支分布,因此可通过神经反射来调节肝胆胰等的生理功能。 现代医学认为,胆的主要作用是储存和浓缩胆汁,当人体需要利用脂肪时,胆道内的胆汁被释放至肠道内,参与脂类物质的消化与吸收。

胆可分泌胰酶活化因子,促进胰腺中的酶原转化为具有活性的胰酶,以供人体对糖类和蛋白质等营养物质的消化吸收;同时,胆还能分泌结合型超氧化物歧化酶(SOD),具有抗氧化作用,可防止体内活性氧自由基等的积累而引起的细胞损伤。近年来不少学者还发现胆有一些重要的病理学功能。

例如,从胆道排泄有害物质或病变产物,进行解毒作用;合成、转化、储存维生素;免疫反应,防御病原体入侵;内分泌功能,影响代谢过程等等。 但无论是中医药还是西医都对胆的功能存在着许多未知,目前中西医对胆病的研究仍停留在表观现象和初步探索阶段,对于其发生发展和病理机制尚未完全了解,尚难形成完整系统的理论来指导临床诊疗工作。

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胆囊和肝脏一样位于腹腔的上方,由胆囊管连于胆管。人在进食脂肪类食物后,体内会产生脂肪酸,机体需要分泌许多胆汁来帮助消化脂肪,胆囊会排出浓缩的胆汁,每餐可排出20~50毫升,增加胆汁的分泌,从而增强消化功能;当机体不进食食物或进食非脂肪类食物,胆囊会存储胆汁,并逐渐浓缩,为下次分泌做准备。

临床上出现胆汁淤积,主要是由于胆囊不发生收缩或收缩不完全,且常合并有胆囊排空障碍,使胆汁在胆囊内静态或动态淤滞,从而产生胆汁淤积。引起胆汁淤积的病因,主要包括:1、各种急慢性肝病、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化等;2、胆囊存在基础病变,如慢性胆囊炎、功能性消化不良等;3、药物、感染等系统性疾病;4、某些代谢性疾病、内分泌疾病和免疫系统疾病等。

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