紧急避孕药什么作用?

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紧急避孕药(Contraceptive pills)是指在没有防护的性生活后,为了防止妊娠发生而采用的补救措施。由于是事后用药,所以称之为“紧急”避孕药。 目前国内上市紧急避孕药物分两类: ① 孕激素类药物: ② 抗孕激素类药物 这两种类型的药物都可以通过影响卵母细胞及受精卵而起到防止妊娠的作用。 其中1类为口服制剂,如左炔诺孕酮片(毓婷)和甲地孕酮片;2类为注射剂,用于未采用任何避孕措施或避孕失败者。 在没有保护措施的性生活中,服用紧急避孕药可以达到80%左右的避孕成功率[1-3]。不过需要注意的是,紧急避孕药只能偶尔使用,因为它可能带来的副作用包括月经紊乱、恶心、呕吐等,如果连续使用,这些副作用可能会更为明显。 对于已经采取安全避孕措施的女性来说,没有必要担心紧急避孕药带来的风险,但应避免反复、频繁服用。

另外需要提醒的是,目前市面上有些药品名称类似, 但并非相同,应注意分辨。比如, 复方左炔诺孕酮片与毓婷; 醋酸甲地孕酮注射液与黄体酮针。

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紧急避孕药的作用机理比较复杂,过去教科书上的解释,已被新的研究结果否定。过去认为,事后药的避孕原理是干扰受精卵着床。2001年美国国家癌症研究所在研究了1993-1997年65万美国妇女的用药和妊娠情况后得出结论,事后药并没有影响受精卵着床,也不会增加无畸形胎儿的早期流产率,其避孕原理是抑制排卵和阻止精子穿透。法国学者在2005年也得出了同样的结论。

事后紧急避孕药不能对已经着床的胚胎发挥作用,并不能中断妊娠,而是阻止精子与卵子的结合,这是它作为避孕方式的一个局限。如果女性服用事后紧急避孕药以后,下次月经仍未来潮,有可能是因为怀孕了,也可能是药物影响了正常的月经周期。如果需要确定是否怀孕,可以在服药后10-12天查血HCG。

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