哪种他汀药副作用小?
首先,他汀类调脂药物的副作用是与药物剂量和服药时间直接相关的,也就是说吃得越少、服的时间越短,则副作用越小;反之,则副作用越大。 虽然如此,目前临床上广泛应用的他汀类药物的副作用大都集中在消化道方面,如恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏等胃肠道反应,此外还可能引起肌肉酸痛、头晕、睡眠不良等情况,但大都不严重且能自行缓解或停药后消失。
当然,用药期间还应密切关注自身的情况,如有任何不适应及时就医,在医生的帮助下判断是否继续用药或者调整用药方案。 在所有他汀类药物中,洛伐他汀、辛伐他汀和他吡伐他汀由于代谢途径单一,通过肝脏细胞色素酶P450同工酶系统中的CYP3A4/5代谢,体内消除半衰期都较短(5小时左右),故而应该严格控制剂量,以防不良反应出现。
值得注意的是,上述三种药物在体内的消除并不具有特异性,即与其他药物合用可能会增加药物不良反应的风险,因此必须严格遵照医嘱用药并注意定期随访。 而对于普伐他汀和阿托伐他汀来说,由于其代谢途径较为复杂,主要通过肝细胞色胺激酶作用而成为活性代谢产物发挥作用,所以体内消除半衰期相对较长,约为7天左右;并且由于两种药物在结构上有所差异,因此在体内相互作用的概率也较低,一般不会引起明显的不良反应。 不过,如果用药一段时间后发现肝功能异常,也应警惕是否是药物引起的,并及时就诊。