白术的作用是什么?

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《神农本草经》中,将白术列为“上品”。所谓“上品”是中医对药物品质的一种界定,有“上好”“上乘”之意。能列入“上品”的药,一般都是药性平和,对人体功能干扰极少甚至没有干扰的。而白术能列于此列,正说明其药性之平稳,作用之稳健。 除了平、稳二字,还有“良”字可形容白术之功用。

明代李时珍在《本草纲目》中对白术的功效总结得十分到位,他说道:“主风寒湿痹,死肌,痉,疸黄,劳复发热,妇人胎产诸病。”这里所说的“风寒湿痹”、“死肌”和“痉”都是病症的表现,“疸黄”指的是黄疸,“劳复发热”指的热病后期正气虚弱,劳累后发热的症状。 “妇人胎产诸病”则包含了产科诸多疾病,如妊娠恶阻(孕早期恶心呕吐)、妊娠腹痛和妊娠泻痢以及产后出血、产后恶露不绝等等。 白术的功效涉及面广,可以用于治疗很多种疾病。

但是李言聪等在《中国药典》中记载了白术的主要功效:健脾益气,燥湿止带,安胎。用于脾虚食少,腹胀泄泻,白带过多,妊娠期呕吐。 白术主要用于脾胃气虚引起的各种病症,以及由脾虚生湿所致的妇科疾病。对于脾虚症状,无论虚寒、虚实,用之均有效;对于湿邪下注,脾虚生湿,白带多者,用之亦有效。

值得注意的是,李言聪等人在《中国药典》中强调了白术的安胎作用,并认为白术是其治疗胎动不安的重要有效成分之一。现代药理研究也证实了这一点,如白术内含有激素类药物,具有雌、雄性激素样作用,能够调节妊娠过程中母体与胎儿的内分泌环境,从而起到安胎效果[1] 。

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健脾和胃:术甘温补中,故有健脾和胃之功,可治脾胃虚弱,腹胀少食;脘腹冷痛,呕吐泄泻;津亏液少,饮食不多,食后懒言,两足无力。

止汗安胎:术可促进汗腺发育,在调理脾胃功能后,有固表止汗作用。白术又可行气,可通胎气、安胎。对胎气不和,胎动不安,可与砂仁、苏梗、苎麻根配伍应用。

利水消肿:白术主治脾虚水肿,周身浮肿,行动困难,遇冷加重,少食疲倦,腹胀便溏,气短懒言,周身困倦,畏寒喜暖。与茯苓、大腹皮、桑白皮等配伍应用,可增加利水消肿的功效。一般水肿、血肿均可应用,对表虚有汗自出,又易患水肿者更宜。

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